Aanleggen aan de borst

Voor de meeste moeders is borstvoeding een manier van voeden die ze zich eigen moeten maken. Daarom kunnen ze tips en hulp gebruiken bij het aanleggen en van de borst halen van hun baby tijdens de borstvoeding. Een optimale aanleghouding is nodig om het voedingsproces vlot te laten verlopen, de borst goed leeg te maken en de melkproductie in stand te houden, en om tepelpijn te voorkomen. Een goede aanleghouding houdt in het algemeen in dat de baby de volledige tepel en zo veel mogelijk tepelhof/borstweefsel in de mond heeft.

Aanlegmethoden

Aanlegmethode borstvoeding

Een traditionele aanleghouding is de volgende: de moeder zit rechtop of ligt op haar zij met het gezicht van de baby naar de borst. De neus van de baby is ter hoogte van de tepel, de nek van de baby is gestrekt en de schouders en heupen liggen op één lijn. In deze houding kan de baby de kin naar de tepel draaien en met wijd open mond aanhappen.

Als de baby nog moet leren om aan te happen en aan de borst te drinken, kan de moeder tijdens het toehappen haar borst vasthouden of ondersteunen. De populairste techniek hiervoor is de c-greep, waarbij vier vingers van een hand onder de borst worden geplaatst en de duim op de borst.

Aan het einde van de voeding kan de baby spontaan loslaten. Als de baby dat niet doet, moet de moeder het vacuüm of de zuigkracht verbreken door een vinger in de mondhoek van de baby te steken.

Er is ook een andere aanleg- en aanhapmethode waarvan wordt verondersteld dat deze een primitieve, neonatale aanhapreflex zou stimuleren. Bij deze methode ligt de moeder half naar achteren geleund met de baby op haar buik en probeert de baby aan te happen. Er wordt gezegd dat deze aanlegmethode zowel voor moeder als baby natuurlijker is dan een aangeleerde techniek.

Tekenen dat de baby goed aanligt

Als de baby goed aanligt, moet de kin van de baby de borst raken, de mond zijn opengesperd en de lippen naar buiten zijn gekruld. De baby begint vervolgens te zuigen met korte en lange teugen en met pauzes. De moeder mag voor, tijdens of na de voedingen geen pijn ervaren.

Is de aanlighouding niet goed, dan kan de baby smakgeluidjes maken, kunnen de lippen naar binnen zijn gekruld of kan hij veelvuldig het hoofd bewegen. De moeder kan ook pijn aan de tepels ervaren. Problemen als gevolg van een verkeerde aanleghouding zijn tepeltrauma, pijnlijke tepels, te weinig melk en onvoldoende gewichtstoename bij de baby.

Onderzoekssamenvattingen
Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding (in het Engels)

Despite widespread skills-teaching, 37% of UK mothers initiating breastfeeding stop by six weeks suggesting a need to reappraise current support strategies. Rooting, sucking and swallowing ...

Colson SD, Meek JH, Hawdon JM (2008)

Early Hum Dev. 84(7):441-9
Newborn behaviour to locate the breast when skin-to-skin: a possible method for enabling early self-regulation (in het Engels)

The aim of this study was to provide a more detailed analysis of the infant's behavioural sequence that begins immediately after birth and terminates with ...

Widström AM, Lilja G, Aaltomaa-Michalias P, Dahllöf A, Lintula M, Nissen E (2011)

Acta Paediatr. 100(1):79-85
Literatuur

1 American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding Handbook for Physicians 2006).

2 Colson, S.D., Meek, J.H. & Hawdon, J.M. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 84, 441-449 (2008).

3 Cadwell, K. Latching-On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery Womens Health. 52, 638-642 (2007).

4 Henderson, A., Stamp, G., Pincombe, J. Postpartum positioning and attachment education for increasing breastfeeding: a randomized trial. Birth 2001;28(4):236–42.